Dossier Patient

Ajouter un nouveau patient

Remarque avant de commencer:
Après la création d’un nouveau patient, son dossier s’ouvre.
Vous pourrez alors remplir toutes les informations supplémentaires sur l’état-civil, personne de confiance, directive anticipé, les autorisations d’accès à son dossier, etc.

Rendez-vous sur la page Recherche patient de HyperMed Online. Accessible depuis le menu latérale situé à gauche via cet icone.

Vous arriverez sur cette page :

Avec carte Vitale

Insérez la carte vitale du patient dans votre lecteur. Puis cliquez sur l’icône pour que le nouveau patient soit automatiquement créée avec ses informations.

Sans carte Vitale

Cliquez sur l’icône pour que le formulaire de création de patient s’ouvre.

Vous arriverez sur cette page :

Champs d'informations obligatoires pour la création d'un dossier patient

-Le Sexe

-Le Nom de naissance

-Le 1er prénom de naissance

-La Date de naissance

-Le Code lieu de naissance

Champs d'informations disponibles pour la création d'un dossier patient

Informations	Descriptions
Titre	Permet de sélectionner le titre du nouveau patient (Mlle, Mme, Mr, Enfant ou Bébé).
Sexe	Permet de sélectionner le sexe du patient (Homme, Femme, Indéterminé).
Nom de naissance	Il s'agit du nom tel qu'il est enregistré à la naissance du patient.
Nom utilisé	Nom porté dans la vie courante. Si le patient utilise un nom différent de son nom de naissance ( Par exemple, en cas de mariage ou de changement légal de nom).
Prénom(s) de naissance	Ensemble des prénoms de naissance.
1er prénom de naissance	Il s'agit du premier prénom du patient tel qu'il est enregistré à la naissance du patient.
Prénom utilisé	Prénom porté dans la vie courante. Le prénom utilisé peut être l’un des prénom(s) de naissance ou tout autre prénom choisi par le patient.
Date de naissance	Elle doit comporter six chiffres du type "JJMMAA"(JourJourMoisMoisAnnéeAnnée). Pour les dates antérieures à 2000, il faut taper les quatre chiffres de l'année.
Code lieu de naissance	Il s’agit de la commune de naissance pour les personnes nées en France et du pays de naissance pour les personnes nées à l’étranger.

Changer le responsable du dossier patient

Vous pouvez changer le responsable du dossier patient à l’aide du menu déroulant encadré en rouge ci-dessous.

Consentement express

Décochez la case « Consentement express recueilli » si le patient ne souhaite pas que son dossier soit accessible aux autres professionnels de santé de la structure de soins.

Adresse et informations de contact

Identité Nationale de Santé

Vous pouvez via le premier menu déroulant indiquer le document d’identité présenté. Et via le second menu déroulant sélectionner selon les critères de l’INS si l’identité est homonyme, douteuse ou fictive.
Voir Statuts et attributs de l’identité

(Attention cela a un impact sur la transmission des informations et des données du patient)

Forcer la validation de l’identité s’effectue en cochant la case portant le même nom.

Exemples

Exemple du formulaire avec le minimum d’informations pour la création du dossier.

Exemple du formulaire complet avec la quasi-totalité des informations.

Conclusion

Vous pouvez maintenant créer/ajouter le nouveau patient et ainsi créer son dossier patient en cliquant sur « Créer ».

Ajouter un nouveau patient

Avec carte Vitale

Sans carte Vitale

Champs d'informations obligatoires pour la création d'un dossier patient

Champs d'informations disponibles pour la création d'un dossier patient

Changer le responsable du dossier patient

Consentement express

Adresse et informations de contact

Identité Nationale de Santé

Exemples

Conclusion

Ajouter un nouveau patient

CONTENU